Remboursement mutuelle

[papgato]

Bonjour, pour résumer
ma femme a accouché y a 2 mois, elle doit commencer sa rééducation avec sa sage-femme
mais celle ci pratique un dépassement sur les séances de rééducation

De ce que j'ai compris, sur une séance à 30 euros
21 euros sont pris en charge à 100% par la sécurité sociale, reste donc
9 euros de dépassement

Sa mutuelle prend en charge 100% des actes sage-femmes donc ces 9 euros seront remboursés?
Je ne suis pas doué pour les calculs de mutuelle, surtout quand la sécu rembourse déjà 100% des 21 euros. Car si la mutuelle rembourse sur une base 100% des 21 euros, donc elle devrait rembourser jusqu'à 21 euros de dépassement (??)

Merci de m'aider

[Nico37]

Si c'est 100%, c'est du tarif de convention donc 21€ d'où 9€ de reste à charge !

[romprovenzano]

Bonjour
Je me permets de vous contacter suite à un différent avec mon ancienne mutuelle
En effet ma femme bénéficiait d'une portabilite de mutuelle depuis décembre 2023
Des soins d'othodentie pour mes enfants ont été effectué entre decembre et avril
J'ai réglé la facture et donné ma carte vital pour teletransmission du cabinet d'othodentie au mois d'avril
Hors sur ce mois ma femme ne beneficiait plus de portabilité au motif qu'elle evait retrouvé du travail et ne pouvait fournir une attestation d'indemnité france travail
De ce fait ma mutuelle refuse a ce jour de me rembourser les factures au motif que seul la teletransmission fait foi,le cabinet quant à lui me dit que les soins ayant été pratiqués avant le mois d'avril devrait être remboursées (de plus une des factures de mes enfants à pour date de soins décembre à mars)
Si vous pouvez me renseigner sur la situation
Dans l'attente de votre retour
Bien à vous