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2 mutuelles article R871.2 Monture optique

Mutuelleresp
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2 mutuelles article R871.2 Monture optique

Messagepar Mutuelleresp » 16 janv. 2019, 05:02

Bonjour,

Je suis couvert par 2 mutuelles, ce qui me permettait jusqu'à présent de couvrir les frais de monture d'optique qui dépassaient le montant de remboursement de la sécurité sociale + le plafond de remboursement de la 1ère mutuelle.

Or, ma seconde mutuelle refuse desormais de rembourser le complément à hauteur du plafond prévu au contrat pour les montures d'optique, mais seulement à hauteur de 150 euros au total pour 1 équipement, en vertu de l'article R871-2 du code de la sécurité sociale (mutuelle responsable).

Est-ce que cette limite s'applique que l'on ait 1 ou plusieurs contrats de mutuelle ?
Et donc qu'une monture d'optique ne peut être remboursée qu'au maximum de 150 euros, peu importe les plafonds de remboursement pour ces 2 mutuelles ?

Nico37
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Re: 2 mutuelles article R871.2 Monture optique

Messagepar Nico37 » 16 janv. 2019, 05:58

Effectivement, ça met fin à l'intérêt d'avoir 2 complémentaires santé (accessoirement 150€ pour une monture, c'est largement suffisant).


Que faire en cas de litige ?

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Mutuelleresp
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Re: 2 mutuelles article R871.2 Monture optique

Messagepar Mutuelleresp » 16 janv. 2019, 09:11

Nico37 a écrit :Effectivement, ça met fin à l'intérêt d'avoir 2 complémentaires santé (accessoirement 150€ pour une monture, c'est largement suffisant).


Bonjour Nico,

En fait la plupart du temps, comme ce sont des mutuelles d'entreprise obligatoires, il n'y a pas vraiment le choix d'avoir 2 mutuelles : la sienne propre, + celle du conjoint.

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