Messagepar visiteur » 08 févr. 2005, 12:53
A titre informatif et dans le cas où vous obtiendriez une réponse à ma situation particulière :
Médecin salarié, je me suis auto-désignée comme médecin traitant (rien ne l'interdit a priori dans la réforme et celle-ci ne peut aller à l'encontre du droit de pratiquer des actes médicaux aux médecins inscrits au tableau de l'Ordre des médecins). Pourtant, l'Assurance maladie, par le biais de la plateforme téléphonique mise à disposition des médecins et des directeurs de CPAM, n'a pas de réponse cohérente quant à cette possibilité dans mon cas personnel. En effet, la nouvelle convention médicale n'a pas prévu ce cas qui est aussi celui des quelques milliers de médecins conseils et des médecins du travail (ils ne pratiquent pas de médecine de soins en dehors de leur cercle de proches et alors gratuitement). Or, elle ne peut légalement nous dénier notre diplôme de médecin, ce d'autant que nous sommes inscrits au tableau de l'Ordre des médecins et payons notre cotisation annuelle. Comment faire pour obtenir une mesure spéciale pour notre cas ?
Pour explication plus complète, je suis médecin de santé publique et chercheur, travaillant notamment sur l'organisation du système de soins. A ce titre, si je ne fais pas commperce de mon art, je suis particulièrement apte à me diriger seule dans le système de soins (je m'adresse moi-même vers le spécialiste adéquat si besoin se fait sentir), ainsi que les membres de ma famille que je soigne jusqu'à présent de façon gratuite et donc économique pour eux et l'Assurance maladie elle-même, participant ainsi à la maîtrise des coûts de santé qui soustend la réforme. Je me suis toujours traitée moi-même ainsi que ma famille pour les pathologies bénignes.
Apparemment, seul un frein technique semble s'y opposer actuellement : l'Assurance maladie n'a pas prévu d'équiper les médecins dans ma situation d'une carte de professionnel de santé avec lecteur de carte vitale et possibilité de tenir le Document Médical Personnel dans sa version électronique prévue pour 2007 (nous pouvons en gérer une version papier mais non partageable sur le Net). C'est pourtant nous qui connaissons le mieux la santé de nos rpoches que nous soignons depuis toujours du point de vue des soins primaires, base encore de la réforme.
Voilà, je tenais à vous informer de cette particularité que j'ai déjà soumise à la plateforme téléphonique médicale et à mon directeur de CPAM (ils m'ont fourni deux réponses divergentes), et que je vais aussi soumettre au Conseil National de l'Ordes des médecins pour qu'il en vérifie la légalité. Ce serait un comble de se voir effacer ses compétences médicales (diplôme), interdire sa pratique génératrice d'économie (nous obliger à consulter un autre médecin traitant à chaque besoin de santé) et se voir imposer une déminution de remboursement pour un simple manque technique dans cette réforme !
Merci.