Augmentation mutuelle 2026

[ticou]

Que pensez vous de la réponse de la mutuelle SMI à la suite de ma demande d'explication sur l'augmentation des cotisations, en violation de la loi de financement de la Sécurité sociale 2026 ?

Nous faisons suite à votre demande d'explications sur l’augmentation des cotisations de votre complémentaire santé pour l’année 2026.

Nous comprenons votre interrogation et vous assurons que le conseil d’administration de SMI veille à appliquer des augmentations de cotisations correspondant chaque année au strict nécessaire.

Comme chaque année, le conseil d'administration du 16 octobre 2025 a fixé le taux d’indexation des cotisations de l'année 2026, conformément aux dispositions des statuts de la mutuelle.

Pour 2026, ce taux prend en compte :

- la dérive constatée des dépenses prises en charge par l'assurance maladie complémentaire. A ce titre, la dérive de la consommation santé est estimée en moyenne à +3% pour 2025 et +6,1% en 2026 (source BIPE d'octobre 2025) ;

- les diverses mesures prises ou prévues par les pouvoirs publics ou encore débattues à date qui augmentent de manière importante le financement des complémentaires santé pour certains soins :
Augmentation des tarifs de consultation pour certains actes médicaux de spécialistes (psychiatres, dermatologues, gynécologues, etc...). Cette mesure était initialement prévue au 1er juillet 2025, mais a été suspendue par mesure de prudence budgétaire et reportée au 1er janvier 2026. Par exemple, le tarif de référence pour la consultation d'un psychiatre passe de 50€ à 52€ et celle d'un dermatologue de 54€ à 60€ . Egalement, une revalorisation des actes médicaux pour les kinésithérapeutes et les pharmaciens en vigueur ;
Evolution prévue du dispositif "100% santé" pour prendre en charge dans le cadre du contrat responsable, des fauteuils roulants de location courte durée (- de 6 mois) des prothèses capillaires de classe II ;
Intégration dans le panier "100% santé" des couronnes et bridges en zircone sur molaire ;
Introduction prévue de nouvelles mesures cofinancées par l'Assurance maladie et les complémentaires santé, notamment, la prise en charge de protections hygiéniques ;
Augmentation de la participation financière des complémentaires santé sur les tarifs des actes de soins dentaires (Revalorisation 3% du plafond des prothèses dentaires hors panier et diminution de la BR des inlay-core) ou d'autres actes, par exemple il est prévu de supprimer l'exonération du ticket modérateur pour les ALD sur les frais de soins des cures thermales et les médicaments SMR jugés faibles ;
Augmentation des tarifs hospitaliers ;

- les résultats observés de votre régime.

Dans ce contexte, nous sommes contraints de faire évoluer vos cotisations à compter du 1er janvier 2026 .

Le tarif de votre adhésion complémentaire frais de santé repose par ailleurs sur une cotisation variant en fonction de l'âge atteint.
Ce principe permet de tenir compte des effets de l'augmentation des dépenses de santé liées au vieillissement des adhérents au régime.

De ce fait cette année votre cotisation peut être soumise à une hausse sensible.


Nous espérons que ces informations vous permettront de mieux comprendre les facteurs qui justifient l’augmentation de vos cotisations en 2026.

Si toutefois vous souhaitez changer de garanties, nous vous invitons à vous rendre sur le site SMI pour réaliser un devis sur l'une de nos offres ou à contacter un conseiller au 09 69 32 69 51 (appel non surtaxé). Il pourra identifier avec vous l'offre la plus adaptée à vos besoins.

Enfin, concernant le « Gel des tarifs » et application de l’article 13, nous vous informons que les dispositions relatives à cet article n’ont pas été examinées par le Conseil Constitutionnel et n’ont donc pas été validées.
D’autre part, toutes les fédérations d’assureurs complémentaires (FNMF, FA et CTIP) vont intenter directement ou indirectement, par l’intermédiaire des organismes complémentaires, une action afin de contester la légitimité de cette mesure.
En conséquence, ce texte n’est pas applicable en l’état car toutes les voies de recours n’ont pas été épuisées.
Dans ce contexte, nous vous confirmons les tarifs qui vous ont été communiqués.

[RT69]

Bonjour,
Je suis interloqué et déçu de la position démagogique de l'ufc sur la question de l'évolution des cotisations des complémentaires santé. Contrairement ce que dit l'ufc l'article 13 de la loi de financement de la sécurité sociale ne peut permettre d'exiger un maintien des cotisations de complémentaire santé en 2026. La loi financement de la sécurité sociale comme son nom l'indique traite du financement de la sécurité sociale et pas des assurances santé et de leurs cotisations . c''est le bon sens, et prétendre le contraire est au mieux de l'incompétence au pire de la mauvaise foi.

Que les parlementaires dans une optique politicienne (pour éviter d'assumer leur décision d'augmenter la taxe sur l'assurance santé et tenter de transférer la responsabilité aux assureurs) votent n'importe quoi dans la loi est une chose, que l'ufc emboite le pas en est une autre. Les chargent nouvelles en assurance santé vont bien au delà de la taxe pour 2026 vont bien au delà des taxes comme indiqué dans le courrier de la Smi. J'ajoute que la vente à perte est interdite et ne pas couvrir par une recette une charge n'est pas un acte de gestion responsable. Les assureurs lucratifs ou non ne peuvent se permettre de cumuler les déficits et de s'endetter comme seuls savent le faire nos pouvoirs publics.

De plus l'article 13 de cette loi de finances est très, très mal rédigé est contradictoire (pas d'augmentation d'un coté et négociation avec les assureurs de l'autre). Il est irresponsable pour ufc d'entrainer ses adhérents dans ce combat perdu d'avance.

[ticou]

Il est irresponsable pour ufc d'entrainer ses adhérents dans ce combat perdu d'avance.

Eh bien je connais quelqu'un qui a eu un mois gratuit à la suite de sa réclamation

[RT69]

et pourtant l'argumentation de que choisir est bidon. Vous avez bénéficié d'un geste commercial et qui sera payé par les autres adhérent ou bien vous avez adhéré à un assureur pratiquant des prix exorbitants. Dans les deux cas, pas de quoi de quoi se réjouir

[EFO]

Enfin, concernant le « Gel des tarifs » et application de l’article 13, nous vous informons que les dispositions relatives à cet article n’ont pas été examinées par le Conseil Constitutionnel et n’ont donc pas été validées.
D’autre part, toutes les fédérations d’assureurs complémentaires (FNMF, FA et CTIP) vont intenter directement ou indirectement, par l’intermédiaire des organismes complémentaires, une action afin de contester la légitimité de cette mesure.
En conséquence, ce texte n’est pas applicable en l’état car toutes les voies de recours n’ont pas été épuisées.
Dans ce contexte, nous vous confirmons les tarifs qui vous ont été communiqués

Bonjour,
“Le Conseil constitutionnel n’a pas validé l’article 13.”
Cela ne signifie pas que l’article est illégal.
Le Conseil constitutionnel ne valide pas automatiquement chaque article d’une loi.
S’il ne l’a pas censuré, il reste en vigueur.

“Les fédérations vont contester la mesure.”
Tant qu’un juge n’a pas suspendu ou annulé la mesure, elle s’applique.

“Le texte n’est pas applicable car les voies de recours ne sont pas épuisées.”
C’est juridiquement faux.
Une loi ou un décret est applicable dès sa publication, sauf :
suspension par un juge
annulation.

Les mutuelles essaient de gagner du temps.

[RT69]

Mais qu’est ce qui s’applique dans l’article 13 la non augmentation ou bien la negociation entre le gouvernement et les assureurs santé concernant la non application de la taxe ?
Et ne pas confondre assurance santé et mutuelles, prétendre analyser les textes juridiques impliquent d’avoir un vocabulaire précis.

[RT69]

Mais qu’est ce qui s’applique dans l’article 13 la non augmentation stricte ou bien la nêgociation entre le gouvernement et les assureurs santé concernant la non application de la seule taxe ?. Les deux dispositions contradictoires sont prévues dans le même article et l’ufc le cache.Dans quel but ?
La vérité est que ce texte est mal écrit et que tout personne de bonne foi admet qu’il est inapplicable en l’état.
Et ne pas confondre assurance santé et mutuelles, prétendre analyser les textes juridiques implique de nommer les choses avec précision.

[EFO]

M. Hervé Maurey attire l'attention de Mme la ministre de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées sur l'augmentation des tarifs des mutuelles de santé au mois de janvier 2026.

Le montant des cotisations aux organismes complémentaires de santé a augmenté, en moyenne, de 6 % en 2025 par rapport à 2024. Afin d'éviter de nouvelles augmentations, le Parlement a adopté l'article 13 de loi n°2025-1403 du 30 décembre 2025 de financement de la sécurité sociale pour 2026 qui prévoit notamment que « pour l'année 2026, le montant de ces cotisations ne peut être augmenté par rapport à celui applicable pour l'année 2025 ».

Or, les organismes complémentaires prévoient une nouvelle augmentation, en 2026, comprise en 3 et 10 %. Cette augmentation est même appliquée dès le mois de janvier 2026 par certaines mutuelles, alors que la loi est entrée en vigueur le 1er janvier 2026