Calcul prix IRM pour mutuelle 135% BR

[Thibault S]

Bonjour,

En prévision d'un IRM que je vais devoir passer, j'ai essayé de comprendre ce qui serait réellement à ma charge dans le cas d'un dépassement d'honoraire de 60€.
J'ai donc fais le calcul et j'apprécierai beaucoup si vous pouviez confirmer ou au contraire m'indiquer si j'ai mal fais les choses :


Tarif conventionnel IRM 70 €
+Dépassement d'honoraire +60 €
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= Coût total = 130 €
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-Sécurité sociale(70%x70€) -49 €
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= Reste à payer = 81 €
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-Mutuelle 135%(70€x135%) -95 €
-------------------------------------------------------------
= Reste à payer (81<95) = 0€


Merci par avance de votre aide.
Je vous souhaite une excellente journée,


Thibault

[valioud]

Le plus simple est d'appeler votre mutuelle. On ne connait pas la teneur de votre contrat quant au dépassement d'honoraires.

[MasterGone]

Votre calcul est correct, mais comme indiqué par valioud, il faut voir les modalités de prise en charge des dépassements d'honoraires par votre mutuelle.

[Nico37]

Votre calcul est correct, mais comme indiqué par valioud, il faut voir les modalités de prise en charge des dépassements d'honoraires par votre mutuelle.

Calcul faux, les 135% incluent les 70% régime obligatoire, le remboursemement total est donc de 95€, reste à charge 35€.

[MasterGone]

Non, 135% de la BR, c'est sans la part SS.

Tarif conventionnel IRM 70 € + Dépassement d'honoraire 60 € = 130 €

En supposant la BR = 70 €, remboursement maxi :

- Sécurité sociale = 70% x 70 € = 49 €
- Mutuelle = 70 € x 135% = 95 €

Reste à savoir comment la mutuelle prend en charge les dépassements d'honoraires.

[Nico37]

Non, 135% de la BR, c'est sans la part SS.

Tarif conventionnel IRM 70 € + Dépassement d'honoraire 60 € = 130 €

En supposant la BR = 70 €, remboursement maxi :

- Sécurité sociale = 70% x 70 € = 49 €
- Mutuelle = 70 € x 135% = 95 €

Reste à savoir comment la mutuelle prend en charge les dépassements d'honoraires.

Non, en application de l'avis du CCSF sur la lisibilité des contrats dans le cadre
de l’assurance complémentaire santé la part du régime obligatoire est toujours incluse.