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Pacifica santé non respect du contrat

Danegoupil
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Re: Pacifica santé non respect du contrat

Messagepar Danegoupil » 10 sept. 2013, 17:51

Et bien toujours pas de nouvelles!
Bravo pour le manque de respect car par correction au moins on donne réponse...
A savoir avant de conclure un contrat que forcément il n'y a pas de télé transmission concernant certains laboratoires ou cabinets privés et que cette clause n'est pas appliquée conformément à leurs engagements!
Heureusement il y a des juristes donc à suivre...

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Re: Pacifica santé non respect du contrat

Messagepar Nico37 » 11 sept. 2013, 16:17

Danegoupil a écrit :Et bien toujours pas de nouvelles!
Bravo pour le manque de respect car par correction au moins on donne réponse...
A savoir avant de conclure un contrat que forcément il n'y a pas de télé transmission concernant certains laboratoires ou cabinets privés et que cette clause n'est pas appliquée conformément à leurs engagements!
Heureusement il y a des juristes donc à suivre...


Ne pas confondre absence de Tiers Payant et absence de télétransmission :!:


Que faire en cas de litige ?

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Danegoupil
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Re: Pacifica santé non respect du contrat

Messagepar Danegoupil » 16 sept. 2013, 20:32

Merci pour le commentaire mais je n'ai pas de problème avec le tiers payant mais avec une clause de mon contrat qui stipule que des enveloppes T sont mises à disposition pour éviter de payer des timbres c'est tout bête mais quand on connaît le prix des timbres et que l'on est gravement malade cela chiffre très vite! Ils doivent attendre que je trépasse... Économie sur les malheurs c'est tellement plus facile de faire payer jusqu'à la fin!

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Re: Pacifica santé non respect du contrat

Messagepar Nico37 » 17 sept. 2013, 17:18

Danegoupil a écrit :Merci pour le commentaire mais je n'ai pas de problème avec le tiers payant mais avec une clause de mon contrat qui stipule que des enveloppes T sont mises à disposition pour éviter de payer des timbres c'est tout bête mais quand on connaît le prix des timbres et que l'on est gravement malade cela chiffre très vite! Ils doivent attendre que je trépasse... Économie sur les malheurs c'est tellement plus facile de faire payer jusqu'à la fin!


En lisant attentivement, j'ai compris que les enveloppes T étaient réservées aux client-es n'ayant pas de télétransmissions or ce qui est décrit ci-dessous est un simple problème de Tiers Payant...

Danegoupil a écrit :Et bien toujours pas de nouvelles!
Bravo pour le manque de respect car par correction au moins on donne réponse...
A savoir avant de conclure un contrat que forcément il n'y a pas de télé transmission concernant certains laboratoires ou cabinets privés et que cette clause n'est pas appliquée conformément à leurs engagements!
Heureusement il y a des juristes donc à suivre...

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Re: Pacifica santé non respect du contrat

Messagepar Danegoupil » 21 sept. 2013, 06:32

Et oui certains ne le font pas et d'autres ne fonctionnent pas!
Toujours le dindon de la farce!

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Re: Pacifica santé non respect du contrat

Messagepar Nico37 » 21 sept. 2013, 11:36

Danegoupil a écrit :Et oui certains ne le font pas et d'autres ne fonctionnent pas!
Toujours le dindon de la farce!


Le contrat est précis...
Comme je le dis traditionnellement : évitez assureurs et instituts de prévoyance, fuyez site comparateur et courtier :!:

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Re: Pacifica santé non respect du contrat

Messagepar Danegoupil » 04 oct. 2013, 12:33

Mon contrat indique que je dois avoir des enveloppes T à ma demande sans contrainte de télé transmission alors si ce n'est pas du mensonge qu'est que c'est?

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Re: Pacifica santé non respect du contrat

Messagepar Nico37 » 04 oct. 2013, 12:52

Danegoupil a écrit :Mon contrat indique que je dois avoir des enveloppes T à ma demande sans contrainte de télé transmission alors si ce n'est pas du mensonge qu'est que c'est?


Il faut recopier le passage du contrat pour pouvoir trancher :!:

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Re: Pacifica santé non respect du contrat

Messagepar Danegoupil » 21 févr. 2014, 12:41

Me revoilà avec toujours autant de problème de santé. ...
Voici ce qu'il est écrit dans les conditions générales :
Simplicité et gratuité des demandes de remboursement
Soins pris en charge par votre régime obligatoire
●s'il est stipulé que votre décompte a déjà été transmis directement à votre organisme complémentaire, vous n'avez rien à faire.
● sinon il vous suffit de nous envoyer votre décompte dans l'enveloppe T prévue à cet effet (pré affranchie et pré adressée au département santé pacifica). Après cet envoi, le département santé pacifica joindra au bordereau de remboursement une enveloppe T pour vos démarches ultérieures.

Alors. ....?! Arnaque n'est ce pas. ....

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Re: Pacifica santé non respect du contrat

Messagepar Nico37 » 21 févr. 2014, 20:11

Effectivement, si le passage cité est complet, c'est non respect des CG. Mais ça ne donne droit à rien si ce n'est faire une réclamation : envoyer un courriel, demander une réponse en indiquant qu'en l'absence de réponse sous 15j, saisie du médiateur de la FFSA... Si réponse négative, renvoyer le même courriel en indiquant réclamation niveau 2 (jusqu'au niveau 3). En veillant bien que ce ne soit pas la même personne qui traite deux fois la récla puis saisie médiateur FFSA...

Plus simplement attendre que ton employeur t'impose la complémentaire santé...

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